发热即发烧,是由于外源性致热源入侵人体后,与粒细胞、单核细胞等相互作用产生内源性致热原,导 致下丘脑体温调节中枢前列腺素合成与释放,引起人体发热。常见原因是感染(细菌、病毒、寄生虫感染或感冒、伤寒、麻疹等传染性疾病)所伴发的症状,也可以 是非感染(组织损伤、炎症、器官移植排斥反应等疾病)的继发后果。
临床表现为体温升高、脉搏加快。血常规白细胞计数高于正常值可能有细菌感染,低于正常值可能有病毒感染;间歇发作的高热、寒战可能是化脓性感染或疟疾;持续高热,可能伴有肺炎;起病缓慢,持续稽留热,无寒颤,肝脾肿大 可能伴伤寒;长期找不出原因的低热,一般为功能性发热,应认真治疗。
常用非处方药有:
1.乙酰氨基酚:解热强镇痛弱,退热明智选择,尤其适宜老年人和儿童服用。
2.阿司匹林:解热镇痛作用较强,对正常体温无影响,儿童病毒性感染服用阿司匹林可能引起瑞氏综合征(由脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为特征的一组症候群,又称脑病合并内脏脂肪变性综合征。)。
3.布洛芬:镇痛作用较强,抗炎作用较弱,是此类药物中对胃肠道刺激性更低的。
4.贝诺酯:对乙酰氨基酚和阿司匹林的酯化物,作用时间较二者长。
除此之外,儿童紧急退热,可用20%安乃近(处方药)溶液滴鼻。
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